Thông tin Y tế mới nhất
Tiêu chảy cấp sẽ gây tình trạng mất nước và điện giải; ở nhiều mức độ khác nhau khi tiêu chảy kéo dài hơn 2 tuần thì gọi là tiêu chảy mạn lúc này hết sức chú ý vấn đề rối loạn hấp thu dẫn đến suy dinh dưỡng.
Tiêu chảy do các loại vi khuẩn gây bệnh:
+ Lâm sàng:
- Triệu chứng cơ năng: sốt, nôn, đau bụng, tiêu chảy, phân nước, mùi thối, tanh hoặc không thối, đi nhiều lần, khát nước, phân có hoặc không có đàm máu.
- Triệu chứng thực thể: Tình trạng da niêm: môi khô, mắt trủng, đánh giá mức độ chun giãn của da (véo da), tình trang tri giác như: tính táo, lơ mơ..
+ Tuỳ nguyên nhân gây bệnh mà có những biểu hiện lâm sàng đặc trưng riêng như:
- Nhiễm Vibrio cholerae thì tiêu nhiều lần phân trắng đục như nước vo gạo.
- Nhiễm shigela tiêu phân lỏng có đàm máu…
- Nhiễm Salmonella, nhiễm E. coli ……
Tiêu chảy do các loại virus gây bệnh:
+ Lâm sàng:
- Triệu chứng cơ năng: sốt nhẹ hoặc sốt cao, đau bụng, tiêu chảy tóe nước, phân màu vàng hoặc màu xanh lá cây, hiếm khi có máu, nôn thường xảy ra trước khi tiêu chảy. Các triệu chứng trên khỏi trong 1 – 2 ngày. Trong trường hợp nhiễm khuẩn phối hợp những biểu hiện trên nặng lên thêm. Đường lây truyền phân – miệng.
- Triệu chứng thực thể: Tình trạng da niêm: môi khô, mắt trủng, đánh giá mức độ chun giãn của da (véo da), tình trang tri giác tỉnh táo.
+ Tuỳ nguyên nhân gây bệnh mà có những biểu hiện lâm sàng đặc trưng riêng như:
- Nhiễm Rotavirus thì sốt cao, tiêu chảy < 10 lần trong ngày; trẻ em bỏ bú, biếng ăn; người lớn khỏi trong 24 giờ.
- Nhiễm Parvovirus sốt cao, đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy kèm theo rét run…
- Nhiễm Adenovirus, Coronavirus, Enterovirus..
Cách điều trị bệnh tiêu chảy tại nhà
+ Điều trị nhiễm trùng:
- Theo các chuyên gia Y khoa Việt Nam tiêu chảy do virus không có chỉ định kháng sinh.
- Tiêu chảy do nhiễm trùng: Amoxcilin, bactrim, cotrimfort…..
- Tiêu chảy do virus có nhiễm trùng kèm theo có thể chỉ định kháng sinh chóng nhiễm trùng.
- Đảm bảo đủ dinh dưỡng trong và sau tiêu chảy.
+ Điều trị triệu chứng và biến chứng:
- Thuốc than hoạt, Malox… Không có tác dụng; thuốc á phiện và dẫn chất, thuốc giảm đau rất nguy hiểm cho trẻ nhỏ có thể dẫn đến tử vong, do chậm thảy trừ vi khuẩn, độc tố vi khuẩn ra khỏi cơ thể.
- Hạ sốt: thuốc hạ sốt phải thận trọng đối với trẻ nhỏ, tốt nhất là lau mát.
- Chống co giật nếu có.
- Bù nước và điện giải có thể dựa trên bảng đánh giá mức độ mất nước. Tốt nhất là dựa vào điện giải đồ.
