Thông tin Y tế mới nhất
Hội chứng vàng da là một tình trạng rất phổ biến đối với trẻ sơ sinh. Các triệu chứng của căn bệnh thường xuất hiện từ 2 đến 3 ngày sau khi sinh và có thể tự biến mất nếu mẹ thực hiện việc chăm sóc bé đúng đắn.
-
Biến chứng của vàng da
– Rối loạn chức năng của hệ thần kinh do bil gây ra chỉ mang tính chất tạm thời và có thể hồi phục khi được điều trị thay máu
– Là biến chứng nguy hiểm nhất ở trẻ sơ sinh khi billirubin tăng hơn 20mg% nhất là trong 15 ngày đầu sau sinh
– Những yếu tố thuận lợi: thiếu oxy, hạ đường huyết, hạ thân nhiệt,hạ albumin máu, trẻ sinh non
– Bil GT không kết hợp albumin, là 1 chất tan trong mỡ nên tẩm nhuộm dễ dàng vào nhân xám thần kinh, nó bám vào phospholipid của màng tế bào, xâm nhập vào tế bào gây rối loạn hoạt động tế bào não
– Theo chuyên gia y khoa việt trẻ có thể có những di chứng thần kinh : ngọng, câm điếc, mù mắt,liệt chi, bại não….
2.Hướng diều trị hội chứng vàng da
Điều trị vàng da do tăng BilGT
Nguyên tắc chung:
– Tránh hạ thân nhiệt
– Cho ăn sớm
– Theo dõi đạm máu
– Bù đủ nước
– Tránh dùng dung dịch có lipid
– Tránh dùng thuốc phá vỡ liên kết albumin- bil
Ánh sáng là liệu pháp được ưa chuộng nhất trong điều trị vàng da sơ sinh
Nguyên tắc sử dụng:
– Trẻ bộc lộ da càng nhiều càng tốt
– Bịt kín mắt, bìu
– Chiếu đèn liên tục 24-48g, trung bình liều ASLP khoảng 4-5 ngày
– Chọn đèn ánh sáng xanh (bước sóng 420-480nm), từ 6-8 ống
– Khoảng cách từ đèn đến bé không quá 50cm
Truyền Albumin
Thay máu
Điều trị vàng da do tăng billirubin trực tiếp
Viêm gan nhiễm trùng
– Do vi trùng sử dụng kháng sinh 7-14 ngày
– Do vi rus: điều trị triệu chứng, interferon, immunoglobulin
Bệnh nghẽn đường mật
– Ngoài gan chủ yếu bằng phẫu thuật
– Trong gan: điều trị tắc mật trong gan bằng cách ghép gan và sử dụng thuốc ức chế miễn dịch chống thải ghép
