Xương đùi là xương to chắc của cơ thể, có nhiều cơ khoẻ bám vào nên ít bị gãy. Khi gãy thường do một chấn thương mạnh như: Tai nạn xe cộ, cây đổ… hoặc do mảnh hoả khí xuyên qua. Vì vậy thường có shock kèm theo. Đây là điều cần lưu ý để sơ cứu đúng đắn ngay từ ban đầu.
Triệu chứng toàn thân
Có trường hợp tình trạng vẫn bình thường. Đa số các trường hợp bị shock: Mạch nhanh nhỏ, chậm, chân tay lạnh, vã mồ hôi…
Triệu chứng cơ năng
- Đau: Đau nhiều dẫn đến shock.
- Mất vận động: Chi gãy không cử động được.
Triệu chứng thực thể
- Nhìn: Chi biến dạng: Chi ngắn, lệch trục bàn chân và cẳng chân xoay ra ngoài, bờ ngoài của bàn chân dựa lên giường hoặc mặt đất.
- Gấp góc: Góc gồ ra phía ngoài.
- Đùi sưng to và bầm máu, có trường hợp tràn dịch khớp gối.
- Sờ nắn: Nắn vào ổ gãy đau chói.
Dấu hiệu lạo xạo xương chỉ làm khi bệnh nhân đã được tiêm thuốc giảm đau trong điều trị gãy xương.
Kiểm tra xem có tổn thương mạch máu và thần kinh không bằng cách:
- Bắt mạch chày trước và mạch chày sau.
- Kiểm tra vận động và cảm giác ở cổ chân và mu chân.
Xử trí khi bị gãy xương đùi
Khám nhẹ nhàng và toàn diện
Đề phòng shock: Cho uống nước đường ấm.
- Tiêm thuốc giảm đau.
- Tiêm thuốc trợ tim, trợ lực.
Theo các chuyên gia Y khoa Việt Nam Bất động tạm thời bằng nẹp đúng kỹ thuật.
Khi bệnh nhân hết shock chuyển nhẹ nhàng bệnh nhân lên tuyến trên.